Rekomendasi Institusi Pengujian dan Kalibrasi Alat Kesehatan


    
Persyaratan yang diperlukan :
  1. Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan Ijazah di bidang keteknisian medis bagi Penanggung Jawab Teknis (min. S1) dan Teknisi (min. D3)
  2. Copy Ijin Lingkungan (IL)
  3. Ijin Mendirikan Bangunan (IMB)
  4. Surat Permohonan Izin Institusi Alat Kesehatan, bermaterai Rp.6.000,-
  5. Copy Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP)
  6. Surat rekomendasi terkait bagi Penanggung Jawab Tekis dan Teknisi (IKATEMI, IKAFMI, PARI)
  7. Surat Pernyataan dan copy sertifikat pelatihan sebagai penanggung jawab teknis dari BPFK
  8. Struktur Organisasi Perusahaa dan daftar SDM
  9. Copy Akta pendirian perusahaan
  10. Denah lokasi, denah bangunan dan jaringan listrik
  11. Surat pernyataan sanggup mentaati peraturan yang berlaku serta mengikuti pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan Institusi Penguji Alat Kesehata, bermaterai Rp. 6.000,-
  12. Surat penunjukan sebagai penanggung jawab Teknis
  13. Surat Keterangan domisili usaha
  14. Daftar jenis pelayanan dan tarif
  15. Surat Pernyataan kesanggupan sebagai penanggung jawab Teknis dan tidak merangkap pada Istitusi Penguji Alat Kesehatan lainnya
  16. Daftar peralatan uji dan yang bisa diuji
  17. Copy Bukti kepemilikan tanah / bangunan
  18. SOP (Standart Operasional Prosedur ) penggunaan dan perawatan alat uji
  19. Copy Sertifikat Akreditasi dari KAN
  20. Bukti kepemilikan alat uji
  21. Copy Ijin BAPETEN jika melakukan pengujian alat ukur radiasi / sumber radioaktif

Dasar Hukum
    
Peraturan Daerah Kota Surabaya Nomor 12 Tahun 2003 tentang Perizinan di Bidang Kesehatan

1 Dinas Kesehatan (DINKES) Kota Surabaya
  Alamat :
 

Jl. Jemursari 197 Surabaya, 60243

  Phone
Fax
Email
: +62 031-8439473, 8439372
: +62 031-8483393
: dinkes.surabaya@gmail.com
   
  Pejabat yang menangani :
 
Nama Telepon Email
- Dian Wahyu Iswarini, S.KM 081 939 100 249  
   
2. Layanan Pengaduan MEDIA CENTER
  • Telepon
• Toll Free
• Fax
• SMS / MMS
• Website
• Facebook Surabaya
• Twitter
• Email
• Portal
: 031-5456290
: 0800 1404 122
: 031-5463435
: 0812 3025 7000
: www.surabaya.go.id
: Sapawarga Kota Surabaya
: @SapawargaSby
: mediacenter@surabaya.go.id
: sapawarga.surabaya



Dalam penyusunan dan penyesuaian.
Hanya menyediakan Formulir Elektronik
    
Waktu Layanan

    12 hari kerja setelah berkas lengkap dan benar

 Maklumat Pelayanan

Dinas Kesehatan Kota Surabaya bertekad untuk menyelenggarakan pelayanan sesuai Standar Pelayanan yang telah ditetapkan guna mewujudkan kepuasan pengguna jasa layanan dalam rangka pelayanan prima.

 Visi dan Misi

VISI :
Terwujudnya Masyarakat Kota Surabaya yang Sehat, Cerdas dan Mandiri

MISI :
  1. Meningkatkan pemberdayaan masyarakat untuk hidup sehat;
  2. Meningkatkan akses pelayanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau segala lapisan masyarakat;
  3. Meningkatkan upaya pengendalian penyakit dan penanggulangan masalah kesehatan;
  4. Meningkatkan pembiayaan kesehatan;
  5. Meningkatkan pemenuhan, pengembangan dan pendayagunaan sumber daya manusia kesehatan.

 Motto Pelayanan

Masyarakat Sehat, Tujuan Kami
© Copyright 2015 Pemerintah Kota Surabaya